Wirksame Verwendung von Mund- und Nasenhöhlenstraßen

Oropharyngeale und nasopharyngeale Atemwege sind Hilfsmittel, mit denen eine offene Atemwege erreicht/erhalten werden kann.Eine oropharyngeale Atemwege (OPA) wird auch als orale Atemwege oder Guedel-Armweg oder einfach als Guedel-Atemweg (benannt nach dem ursprünglichen Designer) bezeichnet.Eine nasopharyngeale Atemwege (NPA) wird auch als nasal airway, NPAT (nasopharyngeal airway tube) oder nasal trumpet bezeichnet.Je nach Anwendungsanzeige und Patientenzustand kann jedes Gerät verwendet werden..

Funktion und Indikationen
Der Mund- und Kiefermuskel ist der primäre Ort der Obstruktion der oberen Atemwege bei komaartigen oder betäubten Patienten. Dies liegt daran, dass die Zunge und die Kiefermuskeln die Zunge und die Epiglottis nach hinten bewegen,möglicherweise die Atemwege verstopfenDarüber hinaus sind Patienten in Koma oder unter Betäubung einem erhöhten Risiko für einen Zusammenbruch der oberen Atemwege ausgesetzt, da der unteren Zentralantrieb die Aktivität der Pharyngesmuskulatur verringert.Die OPA hilft, diese möglichen Hindernisse zu beseitigen, weil sie die Zunge und die Hypopharyngealstrukturen vorwärts bewegt, verbessert die Durchlässigkeit der Atemwege.

Wie bereits erwähnt, ist die primäre Indikation für die Verwendung eines OPA, wenn der Patient aufgrund von lockeren oberen Atemwegsmuskeln oder einer Zungeobstruktion des Atemwegs einem Risiko für eine Atemwegsobstruktion ausgesetzt ist.,wenn Sie einen Kopf-Kinn-Hochzug oder einen Kiefer-Schub auf einen Patienten ausführen, um seine Atemwege zu öffnen, aber den Patienten nicht erfolgreich belüften können, kann ein OPA platziert werden.wenn Sie den Patienten manuell belüftenWenn Sie eine OPA verwenden, können Sie diese unbeabsichtigte Blockade verhindern.Es darf nur bei bewusstlosen Patienten angewendet werden, um Erbrechen und Erbrechen des Mageninhalts zu verhindern..

Nasopharyngeale Atemwege werden auch verwendet, um eine offene Atemwege zu erhalten und können bei wach oder halbbewussten Patienten verwendet werden.Patienten, die in Halbbewusstsein sind, benötigen möglicherweise eine NPA, da sie ein Risiko für eine Obstruktion der Atemwege haben, aber ein OPA kann aufgrund eines intakten Gaulreflexes nicht platziert werden. Polyvinyl chloride nasopharyngeal airway tubes (NPATs) are readily available and are often used by anesthesia providers during induction or immediately postoperatively to help prevent airway obstruction.8 NPAs können auch bei Patienten angewendet werden, die ihre Zähne zusammenschließen, wodurch die Einführung der oralen Atemwege erschwert wird, und bei Patienten in Halbbewusstsein, die häufiges Nasotrakealsaugen benötigen.

Einfügung und Verfahren
Die Atemwege sind zwar einfach zu bedienen, aber es ist wichtig, die richtige Größe zu wählen.Die radiographische Beurteilung der Position der OPA legt auch nahe, dass sich das distale Ende der Atemwege in der Vallecula festsetzen oder von der Epiglottis verstopft werden kann.Wenn die OPA zu groß ist, besteht die Gefahr eines Traumas der umliegenden Kehlkopfstrukturen und sogar eines möglichen Kehlkopfkrampfes.

Es gibt zwei häufige Gesichtsmessungen, die zur Bestimmung der geeigneten Größe der OPA verwendet werden: die Entfernung von den Kieferschneidern zum Kieferwinkel,und der Abstand von der Mundwinkel zum Kieferwinkel.